통풍이란 무엇이며 원인과 증상은?
바람만 불어도, 아니 그냥 가만히 있어도 눈물이 나는 기분 나쁜 통증을 계속해서 유발하는 통풍. 저 역시 통풍을 앓고 있는지 10년이 되어갑니다. 요즘도 음식 조절을 하지 않고 막 먹으면 한번씩 통풍발작이 나타나는데요. 너무 고통스러워 다시는 느끼고 싶지 않은 통증이라, 아플때는 늘 음식 조절하자고 생각하지만 막상 쉽지가 않습니다.
옛날에는 잘먹어야 발생하는 병이 통풍이라 부자병이라고도 불렀다 하는데요. 요즘 사람들은 술, 고기, 기름진 음식을 많이 먹다보니 통풍환자가 이른 나이에, 많이 발생을 하고 있습니다.
통풍이란 무엇이며, 원인과 증상, 좋은 음식과 나쁜 음식은 무엇이 있는지 한번 알아보겠습니다.
바람만 불어도 아픈 통풍이란?
통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병을 말합니다. 요산은 음식을 먹으면 섭취가 되는 퓨린이라는 물질을 인체가 대사를 한 이후 남는 산물입니다. 요산염이 침착되면 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하게 됩니다.
통풍이 무서운 이유는 재발성이 강하다는 것입니다. 또한 요산염 결정에 의한 통풍결절이 침착되면 관절의 변형과 불구가 발생할수도 있습니다. 통풍은 관절에 문제가 생기는 것 이외에도 다양한 신장질환을 유발하고, 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌증(신석증)이 나타나기도 합니다.
통풍 원인
고통스러운 통풍의 원인은 무엇이 있을까요?
통풍의 원인 중 가장 대표되는 원인은 다음과 같습니다.
- 나아기 많을 수록 발병 확률이 증가
- 술, 고기, 기름진 음식을 계속해서 많이 섭취
- 여성보다는 남성
- 비만
통풍은 나이가 많을수록 그리고 혈중 요산 농도가 높을수록 발병할 가능성이 높아집니다. 나이가 많아질수록 요산 제거 능력이 떨어지기 때문인데요.
거기에 더해 술과 고기를 많이 먹고 기름진 음식을 많이 먹었을때 발병확률이 높아집니다.
통풍은 여성보다는 남성에게서 그 발병 확률이 더 높은데요. 여성은 폐경 전까지 여성호르몬이 분비되어 요산을 제거하는 능력이 유지되는 반면에, 남성은 앞서 언급한것 처럼 나이가 들수록 요산제거능력이 부족해 지기 때문입니다.
만병의 근원이라고 부르는 비만 역시 통풍의 원인 중 하나입니다. 비만은 고요산혈증과 밀접한 연관이 있기 때문입니다.
통풍 증상
통풍을 앓게되면 나타나는 증상은 엄청난 통증과 함께 수시간 이내에 침범된 관절 부위가 뜨거워지고, 붉게 변하며, 부어오릅니다. 가벼운 발작은 몇 시간 이내에 사라지거나 하루 이틀 정도 지속되지만 심할 경우에는 몇 주간 지속됩니다.
이런 통풍의 증상은 4단계로 나뉩니다.
1. 무증상 고요산혈증
말그대로 증상이 없는 상태입니다.
혈중 요산의 농도는 증가되지만 관절염 증상, 통풍 결절, 요산 콩팥돌증 등의 증상은 아직 나타나지 않은 상태입니다. 고요산혈증이 있는 대부분의 사람들이 거의 평생 동안 증상이 없다고 합니다.
2. 급성 통풍성 관절염
최소한 20년 동안 지속되는 고요산혈증이 지난 후 첫 번째 통풍발작이 나타나거나 콩팥돌증이 발생하는 상태입니다. 통풍의 가장 특징적인 증상은 매우 고통스러운 관절염의 급성 발작이 나타난다는 것입니다. 쉽게 얘기드리면 잠을 자다 갑작스럽게 엄청난 통증이 몰려오는 것을 말합니다. 엄지발가락이 가장 흔하게 침범되는 관절이며, 그 외에도 사지관절 어디나 침범이 가능합니다. 침범된 관절은 수시간 이내에 뜨거워지고, 붉게 변하며, 부어 오르고, 극심한 통증을 유발하며, 이 통증은 수시간 내에서 심할 경우에는 몇 주간 지속될 수 있습니다.
3. 간헐기 통풍
간헐기 통풍은 통풍발작과 발작 사이에 증상이 없는 상태를 말합니다. 일부 환자들에서는 발작이 다시 나타나지 않지만, 대부분의 환자들은 6개월에서 2년 사이에 두 번째 발작을 경험합니다. 통풍발작의 빈도는 음식조절을 하지 않고, 치료를 받지 않는 환자의 경우 시간이 갈수록 증가하며 발작이 급성으로 나타나기보다는 서서히 나타나게 되고, 여러 관절을 침범하며, 더 심하고 오래 지속되는 경향을 보입니다.
4. 만성 결절성 통풍
통증이 없는 간헐기를 지나 만성 결정성 통풍의 시기가 되면, 통풍은 다른 종류의 관절염과 유사하게 나타납니다. 통풍결절 형성과 통풍발작은 고요산혈증의 정도와 기간에 비례하여 증가하며, 첫 발작 후 통풍결절이 관찰되기 시작할 때까지는 평균 10년 정도 걸리고, 20년 후에는 25% 에 해당하는 환자에게서 결절이 나타납니다. 통풍결절은 귓바퀴에서 가장 흔하게 발견되며 손가락, 손, 발가락, 발목, 무릎 등에 비대칭적이고 울퉁불퉁한 덩어리를 형성합니다. 결절의 형성은 서서히 일어나며, 비록 결절 자체의 통증은 약하더라도 침범 부위의 관절에 점진적인 뻣뻣함과 지속적인 통증이 종종 발생합니다. 이는 결국 관절의 광범위한 손상과 함께 피부 밑에 큰 결절이 생성되어 손과 발을 괴상한 형태로 만듭니다.
통풍 음식
통풍에 좋은 음식
통풍에 좋은 음식은 퓨린이 극소향 함유되어 있는 식품 입니다.
그런 음식은 쌀밥, 빵, 메밀국수, 마카로니, 스파게티, 소맥분, 옥수수, 크래커, 감자, 고구마, 녹말가루, 우유, 치즈, 버터, 탈지유, 계란, 어란, 상추, 양배추, 인삼, 토마토, 오이, 호박, 가지, 계절과실, 통조림, 잼, 젤리, 김, 미역, 다시마, 식초, 소금, 간장, 설탕, 꿀, 엿, 커피, 코코아, 홍차, 대부분의 나무 열매를 들 수 있습니다.
이 음식들은 퓨린을 극소량 함유하고 있습니다. 그래서 매일 드셔도 통풍에 문제가 없는 음식들입니다. 잼, 엿, 설탕도 포함되어 있어서 의외라 생각하실 수 있지만 이 음식들도 통풍에 좋은 음식이라고 합니다.
통풍에 나쁜 음식
통풍에 안좋은 음식은 퓨린을 다량 함유하고 있는 음식들은 조심하셔야합니다.
나쁜 음식들을 살펴보면 잉어, 가자미, 대구, 소고기, 돼지고기, 양고기, 칠면조 고기, 염소고기, 고기스프, 장조림, 멸치, 간, 정어리, 등푸른생선, 시금치, 술 등이 있습니다.
고등어, 시금치는 건강에 좋은 식품으로 알려져 있는데요. 하지만 통풍 환자에게는 퓨린을 많이 함유하고 있어서 예외인 음식들 입니다.
통풍 관리법
통풍은 완치라는 것이 없습니다. 그래서 평소에 꾸준한 관리가 필요합니다. 금주가 어렵다면 절주를 하셔야하며, 식이요법 및 체중관리 등으로 예방 및 대비를 해야합니다. 관리를 해도 통풍 발작이 나타난다면 병원에가셔서 요산수치를 낮추는 치료를 받아야 합니다. 그래야 지긋지긋한 통풍의 통증을 줄일 수 있습니다.
여기까지가 통풍 원인과 증상, 좋은 음식 나쁜 음식, 관리법에 대한 포스팅이었습니다.
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